हर काम को करने की होड़ में भागदौड़ भरी जिंदगी जीना और किसी भी मोर्चे पर असफल न होना, इसकी कीमत चुकानी पड़ती है। अक्सर, यह कीमत हार्मोनल स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता के रूप में सामने आती है। स्वस्थ दिनचर्या. महिलाओं में, दीर्घकालिक तनाव केवल मस्तिष्क तक ही सीमित नहीं रहता: यह सीधे अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करता है।यह मासिक धर्म चक्र, यौन इच्छा, प्रजनन क्षमता और यहां तक कि हड्डियों और हृदय संबंधी स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है।
जब भावनात्मक तनाव महीनों तक बना रहता है, तो शरीर "संतुलन" मोड में काम करना बंद कर देता है और "अस्तित्व" मोड में चला जाता है। इसके बाद, कोर्टिसोल, प्रोलैक्टिन, गोनाडोट्रोपिन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे प्रमुख हार्मोनों में परिवर्तन होने लगते हैं।इसके लक्षण अक्सर "बुढ़ापे की समस्याओं", सामान्य थकान या साधारण घबराहट के साथ भ्रमित हो जाते हैं।
दीर्घकालिक तनाव क्या है और यह महिला शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
तनाव शरीर की किसी ऐसी चीज के प्रति प्रतिक्रिया है जिसे वह खतरे या चुनौती के रूप में देखता है।चाहे वह काम से जुड़ी कोई समस्या हो, रिश्तों में कोई विवाद हो, देखभाल का अत्यधिक बोझ हो, या कोई दर्दनाक घटना हो, इस प्रतिक्रिया में मनोवैज्ञानिक घटक (जो हम सोचते और महसूस करते हैं) और शारीरिक घटक (जो हमारे हार्मोन और तंत्रिका तंत्र करते हैं) दोनों शामिल होते हैं।
कम मात्रा में और थोड़े समय के लिए, तनाव कभी-कभी उपयोगी भी हो सकता है।तनाव हमें सक्रिय करता है, एकाग्रता बढ़ाता है और प्रतिक्रिया करने में मदद करता है। समस्या तब उत्पन्न होती है जब यह सक्रियता कम नहीं होती और तनावपूर्ण स्थिति लगातार बनी रहती है। इसी को हम दीर्घकालिक तनाव कहते हैं, और यही वह स्थिति है जब यह शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है।
महिलाओं में, विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि चिंता और तनाव संबंधी विकारों से पीड़ित होने की संभावना पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक होती है।जैविक अंतर (यौन हार्मोन, मस्तिष्क रिसेप्टर्स), मनोवैज्ञानिक अंतर (अधिक आंतरिककरण और चिंता करने की प्रवृत्ति) और सामाजिक अंतर (दोहरी या तिहरी शिफ्ट, सौंदर्य संबंधी दबाव, देखभाल की अपेक्षाएं) सभी इसमें भूमिका निभाते हैं।
दीर्घकालिक तनाव का सामना करने पर, शरीर एक ऐसी प्रक्रिया को सक्रिय करता है जिसे कहा जाता है हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्षहाइपोथैलेमस कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (CRH) स्रावित करता है, पिट्यूटरी ग्रंथि प्रतिक्रिया करती है, अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन स्रावित करती हैं... और हम "अलार्म मोड" में प्रवेश कर जाते हैं। यदि यह लंबे समय तक जारी रहता है, तो यह अक्ष अनियमित हो जाता है और समस्याओं की एक श्रृंखला उत्पन्न हो जाती है।
तनाव और महिला प्रजनन हार्मोन के बीच संबंध
मासिक धर्म चक्र मस्तिष्क द्वारा समन्वित होता है। हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-ओवेरियन अक्ष के माध्यम से। हाइपोथैलेमस स्पंदित रूप से GnRH (गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन) हार्मोन स्रावित करता है। यह संकेत पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है, जो बदले में FSH और LH स्रावित करती है, जो अंडाशय में फॉलिकल्स के विकास और ओव्यूलेशन के साथ-साथ एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं।
जब तनाव का स्तर उच्च और लंबे समय तक बना रहता है, जीएनआरएच स्राव का सामान्य पैटर्न बदल जाता हैनियमित लयबद्ध स्पंदनों के बजाय, स्राव अधिक निरंतर या अनियमित हो सकता है। परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि एफएसएच और एलएच का उचित स्राव करना बंद कर देती है, और अंडाशय को भ्रामक संकेत प्राप्त होते हैं।
वह हार्मोनल "असंतुलन" इसके कारण बन सकता है अनियमित ओव्यूलेशन, सामान्य से लंबे या छोटे मासिक चक्र, मासिक रक्तस्राव में बदलाव, या यहां तक कि मासिक धर्म का न होना (अमेनोरिया)जिन महिलाओं का मासिक धर्म चक्र पहले बहुत नियमित था, उनमें बिना किसी अन्य स्पष्ट कारण के अनियमितताओं का दिखना इस बात का स्पष्ट संकेत है कि न्यूरोएंडोक्राइन अक्ष के स्तर पर कुछ हो रहा है।
इसके अलावा, दीर्घकालिक तनाव पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित अन्य हार्मोनों को भी प्रभावित करता है, जैसे कि प्रोलैक्टिनस्तनपान की अवधि के अलावा प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि मासिक धर्म चक्र को धीमा कर सकती है, मासिक धर्म की अनुपस्थिति का कारण बन सकती है और ओव्यूलेशन को बदल सकती है, और तनाव इस हार्मोन के मध्यम स्तर की वृद्धि के सामान्य कारणों में से एक है।
दीर्घकालिक तनाव का मासिक धर्म चक्र पर प्रभाव
व्यवहार में, यह सारा न्यूरोहार्मोनल जाल बहुत ही ठोस परिवर्तनों में परिणत होता है। मासिक धर्म में होने वाले बदलाव इस बात के सबसे स्पष्ट संकेतों में से एक हैं कि तनाव स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य को प्रभावित कर रहा है।.
लंबे समय तक उच्च स्तर के तनाव से जुड़े मासिक धर्म चक्र में होने वाले सबसे आम परिवर्तनों में से कुछ इस प्रकार हैं:
- अनियमित चक्रमासिक धर्म अपेक्षित समय से पहले या बाद में होता है, जिसका कोई स्पष्ट पैटर्न नहीं है।
- amenorrhoeaगर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के बिना कई महीनों तक मासिक धर्म का न आना।
- अत्यधिक प्रचुरता या अत्यधिक दुर्लभ प्रचुरता की अवधिसामान्य प्रवाह में उल्लेखनीय परिवर्तनों के साथ।
- कष्टार्तवमासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि, ऐंठन और श्रोणि क्षेत्र में अधिक तीव्र असुविधा।
- मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव जो नियम के अनुरूप नहीं हैं।
शोध में पाया गया है कि उच्च स्तर के मनोवैज्ञानिक तनाव का संबंध अनियमित मासिक धर्म चक्रों की अधिक आवृत्ति से होता है।हालांकि, चक्र की अवधि पर इसका प्रभाव हमेशा एक जैसा नहीं होता: कुछ मामलों में यह कम हो जाता है, तो कुछ में बढ़ जाता है। तनाव के प्रकार, चक्र में वह बिंदु जिस पर यह घटित होता है, और व्यक्तिगत संवेदनशीलता इसमें भूमिका निभाते हैं।
इसका भी अध्ययन किया गया है कि युद्ध, अकाल या जबरन पलायन जैसी चरम स्थितियाँये कारक किशोरियों और वयस्क महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकारों की संभावना को बढ़ाते हैं: अत्यधिक दर्दनाक मासिक धर्म, भारी रक्तस्राव, लंबे समय तक मासिक धर्म का न होना, या जल्दी रजोनिवृत्ति। ये स्पष्ट उदाहरण हैं कि किस प्रकार एलोस्टैटिक लोड (जीवन के संचित तनाव से उत्पन्न "टूट-फूट") प्रजनन क्रिया पर प्रतिबिंबित होता है।
हाल ही में, कोविड-19 महामारी के दौरान, कई महिलाओं ने रिपोर्ट किया उनके चक्रों में उल्लेखनीय परिवर्तनअनियमित मासिक धर्म, अधिक या लंबे समय तक रक्तस्राव। अध्ययनों से पता चलता है कि तनाव में सामान्य वृद्धि इन बदलावों का कारण हो सकती है, हालांकि इसके वास्तविक प्रभाव को निर्धारित करने के लिए अभी और उच्च गुणवत्ता वाले शोध की आवश्यकता है।
महिलाओं में तनाव, ओव्यूलेशन और प्रजनन क्षमता
ओव्यूलेशन एक नाजुक प्रक्रिया है जो बहुत ही सटीक हार्मोनल समन्वय पर निर्भर करती है। जब तनाव हावी हो जाता है, तो वह तालमेल बिगड़ जाता है।शरीर एक तरह से यह समझता है कि गर्भधारण करने का यह सही समय नहीं है और इसलिए वह ओव्यूलेशन में देरी कर सकता है, उसे बदल सकता है या सीधे तौर पर उसे रोक सकता है।
यह देखा गया है कि ओव्यूलेशन से पहले यानी फॉलिक्युलर चरण के दौरान अत्यधिक तनाव गर्भावस्था की संभावना को कम कर देता है। गर्भधारण की कोशिश कर रही महिलाओं में। यह इस धारणा को पुष्ट करता है कि लगातार भावनात्मक तनाव अंडे के निकलने या अंडे की गुणवत्ता में बाधा डाल सकता है।
गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले तनाव के मामलों में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं। कार्यात्मक हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाएमेनोरिया: एक ऐसी महिला जिसमें मासिक धर्म और ओव्यूलेशन बंद हो जाते हैं, जबकि अंडाशय या गर्भाशय में कोई अंतर्निहित जैविक रोग नहीं होता है। यह अक्सर महत्वपूर्ण वजन घटने से जुड़ा होता है। अतिरिक्त व्यायाम या फिर बहुत तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं, और वे सीधे तौर पर प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती हैं।
तनाव के अलावा, जीवनशैली के अन्य कारक भी प्रजनन पर इस प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। अत्यधिक प्रतिबंधात्मक आहार, अचानक वजन में उतार-चढ़ाव, मोटापा, अल्पवजन, शराब, तंबाकू या नशीली दवाओं का सेवनइसके साथ ही, 35-40 वर्ष की आयु के बाद मातृत्व को स्थगित करने का निर्णय, ओव्यूलेशन के बिना अधिक चक्रों और स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने में अधिक कठिनाई में योगदान देता है।
जब मासिक धर्म अनियमित या अनियमित हो और महिला गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हो, संपूर्ण अध्ययन की अनुशंसा की जाती है। इसमें तनाव के स्तर, जीवन इतिहास, आदतें, हार्मोन के स्तर का आकलन और आवश्यकता पड़ने पर इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं। कभी-कभी, वजन को सामान्य करना, आहार में सुधार करना, तनाव के स्तर को कम करना और व्यायाम को समायोजित करना ही चक्र को पुनः संतुलित करने के लिए पर्याप्त होता है। अन्य मामलों में, चिकित्सा उपचार या सहायक प्रजनन तकनीकें आवश्यक हो सकती हैं।
यौन इच्छा, अंतरंग प्रतिक्रिया और तनाव
लगातार तनाव के प्रभाव से यौन जीवन भी अछूता नहीं रहता। किसी महिला की यौन प्रतिक्रिया के ठीक से काम करने के लिए, उसे शारीरिक स्वास्थ्य, भावनात्मक कल्याण और वर्तमान क्षण पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता की आवश्यकता होती है।दीर्घकालिक तनाव इन सभी आवश्यकताओं के विरुद्ध है।
मनोवैज्ञानिक स्तर पर, कई महिलाएं रिपोर्ट करती हैं यौन इच्छा में कमी, नींद आने में कठिनाईअंतरंगता का आनंद लेने के लिए अत्यधिक थकावट या चिंता महसूस करना, या साथी के प्रति चिड़चिड़ापन बढ़ना। जैविक रूप से, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन के स्तर में लगातार वृद्धि, साथ ही एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उतार-चढ़ाव भी यौन इच्छा को प्रभावित करते हैं।
शारीरिक स्तर पर, तनाव अंतरंग प्रतिक्रिया के प्रमुख तंत्रों को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से योनि स्नेहनचिकनाई में कठिनाई न केवल आनंद को कम करती है, बल्कि असुविधा, दर्द, मामूली चोटें भी पैदा कर सकती है और इसके परिणामस्वरूप यौन संबंधों के प्रति अरुचि और भी बढ़ सकती है।
यह नहीं भूलना चाहिए कि स्त्री यौनिकता का एक महत्वपूर्ण हिस्सा सुरक्षा, आत्मविश्वास और शांति की अनुभूति से जुड़ा होता है। अगर आपकी रोजमर्रा की जिंदगी भागदौड़, चिंताओं और इस भावना से भरी हुई है कि "मैं कहीं नहीं पहुंच पा रहा हूँ"यौनिकता अक्सर प्राथमिकताओं की सूची में सबसे नीचे आ जाती है, जिससे तनाव, अंतरंग समस्याओं और भावनात्मक पीड़ा के बीच दुष्चक्र और मजबूत हो जाता है।
दीर्घकालिक तनाव, हड्डियां और अन्य हार्मोनल प्रणालियां
महिला यौन हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेनये न केवल मासिक धर्म और प्रजनन क्षमता को नियंत्रित करते हैं, बल्कि हड्डियों की रक्षा भी करते हैं, हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं और योनि के स्नेहन, त्वचा की लोच और आंतरिक जननांगों के रखरखाव में योगदान करते हैं।
जब दीर्घकालिक तनाव के कारण लंबे समय तक मासिक धर्म न आना (एमनोरिया) हो जाता है, और एस्ट्रोजन का स्तर लंबे समय तक कम रहता है, हड्डियों के क्षय और कैल्शियम की कमी का खतरा बढ़ जाता है।लगातार बने रहने वाले मामलों में, यह समय से पहले ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है और लंबे समय में, फ्रैक्चर की संभावना को बढ़ा सकता है।
जननांगों के स्तर पर, एस्ट्रोजन की लगातार कमी से कुछ ऊतकों का क्षय हो सकता है।अत्यधिक सूखापन, संभोग के दौरान असुविधा और जलन या खिंचाव का एहसास इसके सामान्य लक्षण हैं। हालांकि यह ज्यादातर रजोनिवृत्ति से जुड़ा होता है, लेकिन यह तनाव के कारण लंबे समय तक मासिक धर्म न आने से पीड़ित युवा महिलाओं में भी हो सकता है।
हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष केवल अंडाशय को ही नियंत्रित नहीं करता है। यह थायरॉइड ग्रंथि और अन्य प्रणालीगत हार्मोन के स्राव को भी नियंत्रित करता है।इसलिए, टीएसएच (थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन) में बदलाव को मासिक धर्म में परिवर्तन, वजन में उतार-चढ़ाव, अत्यधिक थकान और मनोदशा में बदलाव से जोड़ा गया है। तनाव हाइपरथायरायडिज्म और हल्के हाइपोथायरायडिज्म दोनों में योगदान कर सकता है, और कभी-कभी पहला चेतावनी संकेत मासिक धर्म में परिवर्तन ही होता है।
इसके अलावा, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन का निरंतर स्राव लगातार तनाव से जुड़ा होता है। इससे रक्तचाप बढ़ता है और ग्लूकोज और वसा के चयापचय में बदलाव आता है। और यह उपस्थिति को सुगम बना सकता है चयापचय सिंड्रोमटाइप 2 मधुमेह या हृदय संबंधी समस्याएं, विशेष रूप से यदि ये व्यायाम की कमी, खराब आहार, तंबाकू या शराब के सेवन के साथ हों।
हार्मोनल असंतुलन: ऐसे लक्षण जिन पर अक्सर ध्यान नहीं जाता
हार्मोन मूलभूत प्रक्रियाओं को भी नियंत्रित करते हैं। चयापचय, नींद, भूख, मनोदशा, शरीर का तापमान, यौन क्रिया या वृद्धिइसलिए, जब इनमें असंतुलन आ जाता है, तो इसके लक्षण शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में दिखाई दे सकते हैं और इन्हें हमेशा "हार्मोनल समस्या" के रूप में पहचानना आसान नहीं होता है।
महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन की ओर इशारा करने वाले लक्षणों में से कुछ इस प्रकार हैं—और ये लक्षण अक्सर दीर्घकालिक तनाव के प्रभाव से भी मिलते-जुलते हैं:
- मासिक धर्म चक्र में परिवर्तनअनियमित, बहुत अधिक, बहुत कम, दर्दनाक मासिक धर्म या मासिक धर्म का न होना।
- लगातार थकान जो आराम करने से भी ठीक नहीं होता और लगातार ऊर्जा की कमी का एहसास होता रहता है।
- मिजाज़: चिड़चिड़ापन, चिंता, बिना किसी स्पष्ट कारण के उदासी, रोने की प्रवृत्ति या उदासीनता।
- अस्पष्टीकृत वजन में उतार-चढ़ावखान-पान या व्यायाम में महत्वपूर्ण बदलाव किए बिना, लाभ और हानि दोनों हो सकते हैं।
- त्वचा और बालों की समस्याएंबार-बार होने वाले मुंहासे, बहुत शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना या पतला होना।
- निद्रा संबंधी परेशानियांनींद आने में कठिनाई, बार-बार नींद खुलना, या आराम न कर पाने का एहसास होना।
इनमें से कई लक्षणों को "व्यस्त जीवनशैली", "सामान्य तनाव" या केवल उम्र से जोड़ दिया जाता है, और इसी वजह से लोग चिकित्सकीय सलाह लेने में देरी करते हैं। महत्वपूर्ण बात यह देखना है कि क्या कई लक्षण एक ही समय में प्रकट होते हैं और हफ्तों या महीनों तक बने रहते हैं।ऐसी स्थिति में, हार्मोनल जांच और तनाव के स्तर और जीवनशैली का आकलन करने पर विचार करना उचित होता है।
कुछ ऐसे चरण होते हैं जिनमें हार्मोनल उतार-चढ़ाव स्वाभाविक होते हैं - यौवन, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर, रजोनिवृत्ति के आसपास का समय और रजोनिवृत्ति - और इन चरणों में, लक्षण तीव्र हो सकते हैं। लेकिन सिर्फ इसलिए कि वे "सामान्य" चरण हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि हमें उन्हें चुपचाप सहन करना होगा।यदि असुविधा दैनिक जीवन में बाधा डालती है, तो पेशेवर सहायता अत्यंत आवश्यक है।
रजोनिवृत्ति से पहले और रजोनिवृत्ति के दौरान तनाव और हार्मोनल असंतुलन
रजोनिवृत्ति एक संक्रमणकालीन अवस्था है जिसमें महिला यौन हार्मोन का स्तर स्थिर होने से पहले काफी उतार-चढ़ाव दिखाता है।इसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव के पैटर्न में बदलाव, हॉट फ्लैशेस, रात में पसीना आना, नींद में गड़बड़ी, वजन में उतार-चढ़ाव, योनि में सूखापन और मूड स्विंग्स जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
रजोनिवृत्ति के आसपास के समय में, मासिक धर्म चक्र का अनियमित होना आम बात है, साथ ही खून बहना, खून का पास आना, दूर जाना, अधिक या कम होनाइस चरण में, गर्भाशय की भीतरी परत (एंडोमेट्रियम) एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उतार-चढ़ाव के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया करती है, और यही कारण है कि रक्तस्राव अनिश्चित हो सकता है।
हालांकि रजोनिवृत्ति के दौरान तनाव और रक्तस्राव के बीच प्रत्यक्ष और सार्वभौमिक संबंध अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है, दीर्घकालिक तनाव वास्तव में हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल अक्ष के संतुलन को बिगाड़ सकता है। और अप्रत्यक्ष रूप से, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करते हैं। कुछ महिलाओं में, इसके परिणामस्वरूप अनियमित रक्तस्राव या उनके सामान्य मासिक धर्म चक्र में ध्यान देने योग्य परिवर्तन होते हैं।
रक्तस्राव के अलावा, लगातार तनाव से ये समस्याएं हो सकती हैं रजोनिवृत्ति के अन्य सामान्य लक्षणों को बढ़ा सकता हैइससे हॉट फ्लैशेस बढ़ जाते हैं, अनिद्रा की समस्या बढ़ जाती है, भावनात्मक अस्थिरता बढ़ जाती है और हृदय एवं पाचन संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, इससे वजन, विशेष रूप से पेट की चर्बी, बढ़ सकती है और रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो सकती है।
इसलिए, इस स्तर पर यह विशेष रूप से सार्थक है। महिलाओं की व्यापक स्वास्थ्य देखभाल के हिस्से के रूप में तनाव प्रबंधन को प्राथमिकता दें।नींद में सुधार करना, कैफीन का सेवन सीमित करना, तंबाकू और शराब का सेवन कम करना और नियमित शारीरिक गतिविधि बनाए रखना, लक्षणों की तीव्रता और जीवन की गुणवत्ता दोनों में वास्तविक अंतर ला सकता है।
हार्मोनल असंतुलन के मुख्य चिकित्सीय कारण (तनाव के अलावा)
हालांकि दीर्घकालिक तनाव एक शक्तिशाली उत्प्रेरक है, यह अकेले हार्मोनल असंतुलन के लिए जिम्मेदार नहीं है।कई ऐसी चिकित्सीय स्थितियां हैं जो अंतःस्रावी ग्रंथियों को प्रभावित करती हैं और जिनके लक्षण समान हो सकते हैं।
महिलाओं में सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से कुछ इस प्रकार हैं:
- थायरॉइड विकारहाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म चयापचय, वजन, मासिक धर्म चक्र, ऊर्जा और मनोदशा को प्रभावित करते हैं।
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)इसमें ओव्यूलेशन में बदलाव, एंड्रोजन का बढ़ना, अनियमित मासिक धर्म चक्र, मुंहासे, अत्यधिक बाल उगना और गर्भधारण में कठिनाई शामिल है।
- प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या समय से पहले रजोनिवृत्तिअंडाशय के कार्य में समय से पहले गिरावट, साथ ही हॉट फ्लैशेस, एमेनोरिया और ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा।
- मधुमेह और ग्लूकोज विकारइंसुलिन और ग्लूकागन में असंतुलन जो शरीर की कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।
- पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के रोग: सौम्य ट्यूमर, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया, या अन्य घाव जो एक साथ कई हार्मोन के स्राव को बदल देते हैं।
- अधिवृक्क रोग जैसे कि कुशिंग सिंड्रोम (कोर्टिसोल की अधिकता) या एडिसन रोग (कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरॉन की कमी)।
- हार्मोनल या गर्भनिरोधक उपचारवे नियंत्रित लेकिन ध्यान देने योग्य तरीके से रक्तस्राव के पैटर्न और हार्मोन के स्तर को बदल सकते हैं।
और हमें इसकी भूमिका को भी नहीं भूलना चाहिए। कुछ दवाएं, खराब आहार, मोटापा, कम वजन, एनोरेक्सिया, एनाबॉलिक स्टेरॉयड का दुरुपयोग, या अंतःस्रावी अवरोधकों के संपर्क में आना कीटनाशकों, प्लास्टिक या कुछ रसायनों में मौजूद। ये सभी हार्मोन के उत्पादन, परिवहन या क्रिया में बाधा डाल सकते हैं।
इसलिए, हार्मोनल असंतुलन के लगातार लक्षणों के सामने, हर चीज के लिए तनाव को दोष देना पर्याप्त नहीं है।विस्तृत चिकित्सीय इतिहास, शारीरिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण और आवश्यकता पड़ने पर इमेजिंग अध्ययनों के माध्यम से अंतर्निहित विकारों को दूर करना महत्वपूर्ण है। केवल इसी तरह से वास्तविक कारण के अनुरूप उपचार तैयार किया जा सकता है।
महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन के लिए चिकित्सा उपचार
उपचार का तरीका पूरी तरह से समस्या के मूल कारण पर निर्भर करेगा। ऐसी कोई जादुई गोली नहीं है जो हर किसी के लिए कारगर हो।और सामान्यीकरण करना आमतौर पर एक गलती होती है। मोटे तौर पर, सबसे आम विकल्पों में शामिल हैं:
- हार्मोनल गर्भनिरोधक और मासिक धर्म चक्र नियंत्रणजो महिलाएं गर्भवती नहीं होना चाहतीं, उनके लिए संयुक्त या केवल प्रोजेस्टिन युक्त गर्भनिरोधक (गोलियां, रिंग, पैच, इंजेक्शन या हार्मोनल आईयूडी) रक्तस्राव को नियंत्रित करने, दर्द को कम करने और हार्मोनल उतार-चढ़ाव के परिणामस्वरूप होने वाले कुछ लक्षणों को स्थिर करने में मदद कर सकते हैं।
- हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा रजोनिवृत्ति में: तीव्र गर्मी की लहरों, रात्रि के पसीने और कुछ मूत्रजनन संबंधी लक्षणों से राहत पाने के लिए, सीमित अवधि के लिए और चिकित्सकीय देखरेख में, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टोजेन के साथ या उसके बिना।
- स्थानीय योनि एस्ट्रोजनक्रीम, सपोसिटरी या रिंग के रूप में, ये योनि में सूखापन, संभोग के दौरान असुविधा और कुछ मूत्र संबंधी लक्षणों के लिए संकेतित हैं।
- एंटीएंड्रोजन दवाएं और अन्य विशिष्ट उपचार: अतिरिक्त एंड्रोजन से संबंधित स्थितियों के लिए (गंभीर मुँहासे, अत्यधिक बाल उगना, हार्मोनल कारणों से बालों का झड़ना)।
- ओव्यूलेशन प्रेरक जैसे कि क्लोमिफीन या लेट्रोज़ोल, और इंजेक्शन योग्य गोनाडोट्रोपिन, उन महिलाओं में जो पीसीओएस या अन्य ओव्यूलेशन संबंधी विकारों से पीड़ित हैं और गर्भधारण करना चाहती हैं।
- सहायक प्रजनन तकनीक (जैसे कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) जब हार्मोनल परिवर्तनों के साथ-साथ बांझपन के अन्य कारक भी मौजूद होते हैं।
- बुनियादी उपचार अंतःस्रावी विकारों के लिए: टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध में मेटफॉर्मिन, हाइपोथायरायडिज्म में लेवोथायरोक्सिन, अधिवृक्क, पिट्यूटरी या डिम्बग्रंथि रोगों के लिए विशिष्ट चिकित्सा।
हालांकि यह लेख पुरुषों के विषय पर केंद्रित नहीं है, फिर भी उनमें हार्मोनल असंतुलन मौजूद होता है। हाइपोगोनाडिज्म और प्रोस्टेट कैंसर के कुछ उपचार ये उन स्थितियों के उदाहरण हैं जिनमें टेस्टोस्टेरोन का उपयोग या लक्षणों को ठीक करने के लिए विशिष्ट रणनीतियों का उपयोग करना उचित हो सकता है।
सभी मामलों में, दवाओं का निर्धारण और देखरेख किसी स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा ही की जानी चाहिए।रजोनिवृत्ति या स्तंभन दोष के लक्षणों से राहत पाने के लिए सदियों से "प्राकृतिक" पूरक आहार का उपयोग किया जाता रहा है।ब्लैक कोहोश, रेड क्लोवर, इवनिंग प्रिमरोज़ ऑयल, जिनसेंग, माका, आदि।लेकिन ठोस वैज्ञानिक प्रमाण सीमित हैं और किसी भी स्थिति में, जब चिकित्सा उपचार आवश्यक हो तो वे उसका विकल्प नहीं बन सकते।
जीवनशैली के माध्यम से हार्मोन पर तनाव के प्रभाव को कैसे कम करें
हालांकि हम तनाव के सभी स्रोतों को खत्म नहीं कर सकते, हां, शरीर द्वारा इन चीजों को संभालने के तरीके को बेहतर बनाना हमारे बस में है।इसी कारणवश, जीवनशैली केवल एक अतिरिक्त चीज से कहीं अधिक है: यह दीर्घकालिक तनाव और इसके हार्मोनल प्रभावों के उपचार का एक केंद्रीय हिस्सा है।
कुछ ऐसी रणनीतियाँ जो वैज्ञानिक रूप से समर्थित हैं और व्यावहारिक दृष्टि से भी उचित हैं, वे इस प्रकार हैं:
- नियमित शारीरिक गतिविधिप्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट का मध्यम व्यायाम (तेज चलना, तैराकी, साइकिल चलाना) कोर्टिसोल के स्तर को कम करने, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने, वजन को नियंत्रित करने और हृदय की रक्षा करने में सहायक होता है। व्यायाम से एंडोर्फिन नामक हार्मोन भी निकलते हैं, जिन्हें "खुशी के हार्मोन" के रूप में जाना जाता है। प्रावरणी की देखभाल करना और रिकवरी से खेल प्रदर्शन में सुधार हो सकता है।
- गुणवत्ता की नींदनियमित रूप से 7 से 9 घंटे की नींद लेने से कोर्टिसोल, मेलाटोनिन और सेक्स हार्मोन को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। अच्छी नींद की आदतें (सोने से ठीक पहले स्क्रीन का उपयोग न करना, अंधेरा और ठंडा कमरा, भारी भोजन से परहेज) बहुत मायने रखती हैं।
- संतुलित भोजनताजे खाद्य पदार्थ, सब्जियां, फल, उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन और स्वस्थ वसा को प्राथमिकता दें; चीनी, अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और ट्रांस वसा का सेवन सीमित करें; कैफीन का सेवन कम करें, खासकर दोपहर और शाम के समय, और शराब का सेवन कम करें। आहार और वजन प्रबंधन के बीच संबंध के बारे में अधिक जानकारी के लिए, [वेबसाइट/लिंक उपलब्ध नहीं] देखें। चीनी बनाम कैलोरी.
- सचेत तनाव प्रबंधनडायफ्रामेटिक ब्रीदिंग, प्रोग्रेसिव मसल रिलैक्सेशन या माइंडफुलनेस मेडिटेशन जैसी विश्राम तकनीकों से तनाव के प्रति प्रतिक्रियाशीलता में कमी देखी गई है।
- सामाजिक संबंधों का पोषण करनाएक अच्छा सहयोग नेटवर्क बनाए रखने से मानसिक और भावनात्मक तनाव का प्रभाव कम होता है। समर्थन महसूस करने से दीर्घकालिक तनाव की अनुभूति कम होती है।
- हानिकारक आदतों की समीक्षा करेंतंबाकू और शराब से भले ही तात्कालिक राहत का झूठा एहसास हो, लेकिन वे नींद को खराब करते हैं, शारीरिक तनाव को बढ़ाते हैं और अन्य स्वास्थ्य जोखिमों को भी बढ़ाते हैं।
कुछ ऐसे लोगों में जिनमें चिंता की प्रवृत्ति अधिक होती है, यह देखा गया है कि मैग्नीशियम विश्राम में मामूली योगदान दे सकता है।हालांकि, सबूत निर्णायक नहीं हैं। किसी भी स्थिति में, किसी भी सप्लीमेंट का सेवन करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से सलाह लेना उचित है, खासकर यदि आप कोई अन्य दवा ले रहे हैं। अधिक जानकारी के लिए देखें। तनाव कम करने के लिए मैग्नीशियम.
जिन लोगों को लगता है कि मासिक चक्र के कुछ निश्चित समयों पर तनाव बढ़ जाता है (मासिक धर्म से पहले के दिनों में "बेचैनी" महसूस होना), लक्षणों, मनोदशा, नींद और व्यायाम को रिकॉर्ड करना सहायक हो सकता है। किसी ऐप या डायरी में। पैटर्न का पता लगाने से आपको सबसे नाजुक दौर में ही आराम करने, समय निकालने और आत्म-देखभाल के तरीकों को बेहतर बनाने में मदद मिलती है।
पेशेवर मदद कब लें
केवल जड़ता के बल पर टिके रहना एक आम रणनीति है, लेकिन मध्यम अवधि में यह बहुत प्रभावी नहीं होती है। कुछ ऐसे संकेत होते हैं जिनसे पता चलता है कि अब किसी पेशेवर से सलाह लेने का समय आ गया है। (पारिवारिक चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, अंतःस्रावी रोग विशेषज्ञ या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ):
- मुझे तीन महीने से अधिक समय से मासिक धर्म नहीं हुआ है, न ही मैं गर्भवती हूं और न ही रजोनिवृत्ति की अवस्था में हूं।
- मासिक धर्म चक्र बहुत अनियमित हो गया है या रक्तस्राव में उल्लेखनीय बदलाव आया है।
- मासिक धर्म के दौरान होने वाला दर्द इतना बढ़ गया है कि यह दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न कर रहा है।
- तनाव का स्तर इतना अधिक होता है कि नींद आना, सामान्य रूप से खाना खाना या काम पर अच्छा प्रदर्शन करना मुश्किल हो जाता है।
- मन बहुत उदास है, तीव्र चिंता है, या ऐसा प्रतीत होता है कि सब कुछ "अत्यधिक बोझिल" है।
निदान में आमतौर पर शामिल होता है अच्छा चिकित्सीय इतिहास, विस्तृत जांच और कई मामलों में हार्मोन और अन्य मापदंडों का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण।इसके बाद यह निर्णय लिया जाता है कि क्या जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त हैं, क्या औषधीय उपचार को शामिल किया जाना चाहिए, या क्या कई विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
दीर्घकालिक तनाव और इसके हार्मोनल प्रभावों को समय पर संबोधित करने से न केवल अल्पकालिक रूप से लक्षणों में सुधार होता है। यह दीर्घकालिक जोखिमों को भी कम करता है। जैसे कि हड्डियों का क्षय, हृदय रोग की शुरुआत, अंतःस्रावी विकारों की प्रगति, या प्रजनन संबंधी समस्याएं जिन्हें रोका जा सकता है।
यह समझना कि दीर्घकालिक तनाव महिलाओं में हार्मोन को कैसे बदलता है, शरीर को "विफलता" के लिए दोष देने से रोकने और इसे वैसे ही देखने में मदद करता है जैसा यह है: एक ऐसी प्रणाली जो अत्यधिक अपेक्षा रखने वाले वातावरण में यथासंभव अनुकूलन करने का प्रयास करती है।हार्मोनल देखभाल और दैनिक तनाव प्रबंधन दोनों पर ध्यान केंद्रित करना, नियंत्रण हासिल करने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और वर्तमान और भविष्य के स्वास्थ्य की रक्षा करने का एक बहुत ही ठोस तरीका है।
