गर्भावस्था के दौरान SARS-CoV-2 के संपर्क में आने वाले बच्चों में संज्ञानात्मक हानि के मामले लगभग 10% अधिक होते हैं।न्यूरोसाइंसेज संस्थान (सीएसआईसी-यूएमएच) द्वारा किए गए शोध और विभिन्न देशों में किए गए अनुवर्ती कार्यों के अनुसार, सीखने और स्मृति कौशल पर विशेष प्रभाव पड़ता है।
यह संकेत उन लोगों में सबसे अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है जो महामारी के प्रारंभिक चरण के दौरान गर्भ में थे।व्यापक टीकाकरण से पहले, और अब यह आकलन करना संभव हो गया है कि यह समूह उस आयु तक पहुंच जाता है जिस पर स्मृति कार्यों का सबसे गंभीर परीक्षण किया जाता है।
शोधकर्ताओं ने क्या देखा है
कोहोर्ट विश्लेषण में महामारी से पहले, उसके दौरान और बाद में समान परिस्थितियों में पैदा हुए लोगों की तुलना की गई। और उन्होंने पाया कि गर्भ में वायरस के संपर्क में आने वाले लोगों में न्यूरोडेवलपमेंटल देरी से जुड़े निदान में 10% की वृद्धि हुई।
इसका प्रभाव तब अधिक स्पष्ट होता है जब मां को कोई गंभीर संक्रमण हो। (उच्च वायरल लोड और अस्पताल में भर्ती), एक परिदृश्य जो भ्रूण के मस्तिष्क के विकास में परिवर्तन की उच्च संभावना से जुड़ा हुआ है।
सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र हैं सीखना और स्मृति, जिसमें ध्यान संबंधी कठिनाइयों, अति सक्रियता और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम लक्षणों के साथ संबंध बताया गया है, लेकिन इसका यह अर्थ नहीं है कि इससे प्रभावित सभी लोगों में कोई विकार विकसित हो जाता है।
डेटा का पठन सावधानीपूर्वक और सुसंगत है जोखिम में मध्यम वृद्धि के साथ, न कि असमान वृद्धि के साथ, और प्रत्येक गर्भावस्था के स्वास्थ्य संदर्भ के आधार पर परिवर्तनशीलता के साथ, वे चीज़ें जिन्हें आप अभी भी नियंत्रित कर सकते हैं.
वायरस विकासशील मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकता है
गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के आसपास की अवधि कॉर्टेक्स के संगठन के लिए महत्वपूर्ण होती हैइस स्तर पर, न्यूरॉन्स अपरिपक्व होते हैं और रक्त-मस्तिष्क अवरोध अभी तक तंत्रिका ऊतक की पूरी तरह से रक्षा नहीं करता है।
विकासशील न्यूरॉन्स ACE2 प्रोटीन को व्यक्त करते हैं, न्यूरोनल माइग्रेशन और ऑक्सीजन प्रवाह में शामिल है, जिसे SARS-CoV-2 कोशिकाओं में प्रवेश द्वार के रूप में उपयोग करता है।
स्वतःस्फूर्त गर्भपात के बाद दान किए गए भ्रूण के मस्तिष्क पर अध्ययन उन्होंने हिप्पोकैम्पस के भ्रूणीय क्षेत्र की कोशिकाओं में स्थित वायरल पदार्थ की पहचान की है, जो यादों को मजबूत करने और नई सीख प्राप्त करने के लिए एक महत्वपूर्ण संरचना है।
हिप्पोकैम्पस की यह स्थानीयकृत भागीदारी देखी गई कमियों के साथ मेल खाती है वर्षों बाद, जब ये नेटवर्क स्मृति और स्कूल कौशल के परीक्षणों में प्रदर्शन के लिए आवश्यक होंगे।
निगरानी डेटा और टीकाकरण का प्रभाव क्या कहता है
कई महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययनों से संज्ञानात्मक विलंब की दर 10% अधिक होने के संकेत की पुष्टि होती है। गर्भ में उजागर होने वाले समूह में, भाषा, व्यवहार और स्मरण क्षमता पर विशेष प्रभाव पड़ता है।
स्पेन में एक क्षेत्रीय अध्ययन में 2020 बनाम 2017 में जन्मे लोगों की तुलना की गई। और भाषा और व्यवहार के क्षेत्रों में महत्वपूर्ण अंतर पाया, जबकि अंतर्राष्ट्रीय विश्लेषणों में एक वर्ष की आयु में न्यूरोडेवलपमेंटल परीक्षणों में कम स्कोर का वर्णन किया गया है।
ब्राजील के शोधकर्ताओं ने सूक्ष्म मोटर कौशल और व्यक्तिगत-सामाजिक क्षेत्रों में जोखिम में वृद्धि देखी।इसके अलावा, न्यूरोइमेजिंग द्वारा उजागर शिशुओं के एक अंश में परिवर्तन का पता लगाया गया।
मातृ टीकाकरण कम वायरल लोड और कम प्रभाव से जुड़ा हैजब गर्भावस्था के दौरान मां को टीका लगाया गया था, तो भ्रूण के मस्तिष्क तक वायरस के पहुंचने की संभावना कम हो गई, और इस प्रकार बाद में देरी की आवृत्ति भी कम हो गई।
कुल मिलाकर, साक्ष्य जोखिम में मामूली लेकिन लगातार वृद्धि दर्शाते हैं। जन्मपूर्व वायरस के संपर्क में आने के बाद सीखने और याद रखने में कठिनाई होने की संभावना कम हो जाती है, जो संक्रमण के हल्के होने या टीकाकरण द्वारा गर्भावस्था की सुरक्षा होने पर कम हो जाती है, और जो बिना किसी चिंता के विकास की निगरानी करने को प्रोत्साहित करती है।